“Laikas kiekvienai moteriai išsitirti dėl BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijų”
Dr. Marie-Claire King (BRCA1 geno atradėja)
Gimdos kūno (endometro) vėžys yra antras pagal dažnį moterų onkologinis susirgimas, kiekviena moteris gyvenimo eigoje turi apie 3% šios ligos riziką. Apie 5-10% gimdos kūno vėžio atvejų yra paveldimi ir gali būti sąlygoti paveldimų mutacijų vėžio predispozicijos (polinkio) genuose: MMR genai (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM), TP53, PTEN, STK11.
MMR genai lemia Lynch’o sindromą ir mutacijos šiuose genuose taip pat gali padidinti kitų lokalizacijų vėžio riziką: storosios žarnos, skrandžio, kiaušidžių ir kt.
Paveldimo gimdos kūno vėžio genai
MMR
PTEN
STK11
TP53
MMR
Mutacijos (pažaidos) MMR genuose, kurie atsakingi už genetinės informacijos (DNR) klaidų taisymą (angl. “Mismatch repair genes” – MMR) – MLH1, MSH2, MSH6, EPCAM, PMS2 – lemia Lynch’o sindromą (LS). Mutacijas šiuose genuose turi net 1 iš 500 asmenų.
Lynčo sindromą (LS) turintiems žmonėms yra padidinta storojo žarnyno, gimdos kūno, kiaušidžių, skrandžio ir kai kurių kitų organų vėžinių riziką. LS pavadintas pagal jį aprašiusio gydytojo pavardę, anksčiau šis sindromas dar buvo žinomas kaip paveldimas nepolipozinis storosios žarnos vėžio sindromas HNPCC (angl. hereditary nonpolyposis colorectal cancer).
Onkogenetiniai MMR genų tyrimai padeda įvertinti individualią vėžio riziką ir pasirinkti geriausią sveikatos priežiūrą. Specifinės patikros ir priežiūros programos bei prevencinės priemonės leidžia išvengti vėžio arba pakitimus aptikti kiek įmanoma anksčiau.
Šiuolaikiniai kelių genų grupių onkogenetiniai tyrimai ONCORISK naudojant modernią naujos kartos sekoskaitos (NGS) technologiją, yra pats efektyviausias genetinės onkoginekologinių ligų rizikos įvertinimo būdas.
Vienų metu ir mažesnėmis sąnaudomis tiriami 30 ar 57 genai, iš kurių bent 10 yra susiję su gimdos kūno vėžio rizika; kitų genų mutacijos taip pat gali padidinti kitų lokalizacijų (krūties, kiaušidžių, storžarnės, skrandžio, kasos, melanomos, prostatos) vėžio riziką: BRCA1, BRCA2, TP53, PTEN, STK11, CDH1, PALB2, ATM, BRIP1, BARD1, CHEK2, RAD51C, RAD51D, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, MUTYH, APC, BMPR1A, SMAD4, GREM1, POLD1, POLE, NBN, MITF, BAP1, CDKN2A, CDK4.
PTEN
PTEN genas lemia PTEN hamartominių navikų sindromus (PHTS), tokius kaip Cowden’o (Kaudeno) sindromą (CS), Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindromą, Proteus sindromą.
CS yra daugybinių hamartomų (gerybinių navikų) sindromas, kuriam būdinga aukšta krūties (iki 50%), skydliaukės (10%) ir gimdos kūno vėžio (5-10%) ir kitų navikų rizika. Taip pat pasitaiko papildomi odos, gerybiniai krūtų, skydliaukės, gimdos dariniai ir kiek didesnė galvos apimtis.
Onkogenetiniai tyrimai padeda įvertinti individualią vėžio riziką ir pasirinkti geriausią sveikatos priežiūrą. Specifinės patikros ir priežiūros programos bei prevencinės priemonės leidžia išvengti vėžio arba pakitimus aptikti kiek įmanoma anksčiau.
Šiuolaikiniai kelių genų grupių onkogenetiniai tyrimai ONCORISK naudojant modernią naujos kartos sekoskaitos (NGS) technologiją, yra pats efektyviausias genetinės onkoginekologinių ligų rizikos įvertinimo būdas.
Vienų metu ir mažesnėmis sąnaudomis tiriami 30 ar 57 vėžio genai, kurių mutacijos taip pat gali padidinti įvairių lokalizacijų (krūties, kiaušidžių, storosios žarnos, skrandžio, kasos, inkstų, prostatos ir kt. vėžio riziką): BRCA1, BRCA2, TP53, PTEN, STK11, CDH1, PALB2, ATM, BRIP1, CHEK2, RAD51C, RAD51D, MEN1, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, MUTYH, NBN ir kt.
STK11
STK11 geno paveldimos mutacijos lemia Peutz-Jeghers’o sindromą (PJS) – autosominę dominantinę būklę, kuriai būdingi daugybiniai virškinimo trakto hamartominiai polipai, padidėjusi krūties ir virškinimo trakto navikų – storojo ir plonojo žarnyno, kasos, skrandžio – rizika bei specifinė lūpų ir odos pigmentacija.
PJS turintiems asmenims onkologinių ligų rizika siekia 85% ir jiems yra reikalinga reguliari priežiūra bei specifinės rizikos mažinimo priemonės.
Onkogenetiniai tyrimai padeda įvertinti individualią vėžio riziką ir pasirinkti geriausią sveikatos priežiūrą. Specifinės patikros ir priežiūros programos bei prevencinės priemonės leidžia išvengti vėžio arba pakitimus aptikti kiek įmanoma anksčiau.
Šiuolaikiniai kelių genų grupių onkogenetiniai tyrimai ONCORISK naudojant modernią naujos kartos sekoskaitos (NGS) technologiją, yra pats efektyviausias genetinės onkoginekologinių ligų rizikos įvertinimo būdas.
Vienų metu ir mažesnėmis sąnaudomis tiriami 30 ar 57 vėžio genai, kurių mutacijos taip pat gali padidinti įvairių lokalizacijų (krūties, kiaušidžių, storosios žarnos, skrandžio, kasos, inkstų, prostatos ir kt. vėžio riziką): BRCA1, BRCA2, TP53, PTEN, STK11, CDH1, PALB2, ATM, BRIP1, CHEK2, RAD51C, RAD51D, MEN1, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, MUTYH, NBN ir kt.
Normoje TP53 genas kontroliuoja ląstelių augimą ir apsaugo nuo navikinių ląstelių (vėžio) atsiradimo. LFS atveju paveldima TP53 geno mutacija sutrikdo normalią geno funkciją ir todėl LFS turintiems žmonėms yra padidėjusi įvairių organų navikų rizika: krūties vėžio, mikštųjų audinių ir kaulų sarkomos, smegenų, antinksčių vėžio, leukemijos ir kitų navikų rizika.
Tyrimai rodo, kad daliai moterų, kurios neturi BRCA1 irBRCA2 genų mutacijų, yra randamos TP53 geno mutacijos. LFS pacientams yra būtinos specifinės patikros ir rizikos mažinimo priemonės, taip pat rekomenduojama vengti jonizuojančios spinduliuotės.
Onkogenetiniai tyrimai padeda įvertinti individualią vėžio riziką ir pasirinkti geriausią sveikatos priežiūrą. Specifinės patikros ir priežiūros programos bei prevencinės priemonės leidžia išvengti vėžio arba pakitimus aptikti kiek įmanoma anksčiau.
Šiuolaikiniai kelių genų grupių onkogenetiniai tyrimai ONCORISK naudojant modernią naujos kartos sekoskaitos (NGS) technologiją, yra pats efektyviausias genetinės onkoginekologinių ligų rizikos įvertinimo būdas.
Vienų metu ir mažesnėmis sąnaudomis tiriami 30 ar 57 vėžio genai, kurių mutacijos taip pat gali padidinti įvairių lokalizacijų (krūties, kiaušidžių, storosios žarnos, skrandžio, kasos, inkstų, prostatos ir kt. vėžio riziką): BRCA1, BRCA2, TP53, PTEN, STK11, CDH1, PALB2, ATM, BRIP1, CHEK2, RAD51C, RAD51D, MEN1, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM, MUTYH, NBN ir kt.